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一名五十三歲男性由母親攙扶走入診間,主訴近來視力模糊,僅見物體之形影;一經檢查為嚴重白內障,此時視網膜已因嚴重白內障無法檢查,需進一步安排眼超音波檢查及抽血檢驗徹底檢查;抽血報告顯示血糖與糖化血色素皆異常的高,血糖為三二○,糖化血色素為九點六,男子已有嚴重糖尿病卻不知。

因為控制不良的糖尿病,白內障惡化特別快速,很快地男子已幾乎伸手不見五指。新竹台大醫院眼科何奕瑢醫師表示,白內障不建議放至嚴重才手術,會增加手術風險,另外在血糖尚未得到控制前開刀更具極大的風險,加速視網膜病變急速惡化,得不償失,即使生活有極大不便,醫師也會堅持積極控制好血糖,待血糖穩定後方能手術,手術後才能進一步檢查並治療視網膜病變。

男子雙眼順利接收手術後重見光明,生活起居可以自理,負債低整合利率划算嗎?甚是感激,但對眼科醫師而言,糖尿病造成眼病變的檢查與治療才正要開始。

眼科何奕瑢醫師說明,糖尿病視網膜病變為二十五至六十歲中失明最常見之原因,患病十年以上者,有三分之一會有視網膜病變。糖尿病患者因長期血糖濃度高,微血管內造成變化導致缺氧進而產生新生血管因子,到「嚴重非增生性視網膜病變」即建議接受全視網膜雷射,預防病變惡化。

糖尿病會形成新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等,部分糖尿病患者合併有黃斑部水腫者,符合健保條件即可給付「抗血管新生因子」以有效減緩水腫改善視力。嚴重至出血、視網膜剝離者則需要接受手術治療。汽車貸款繳款日期

何奕瑢醫師呼籲,根據國外大型研究(DCCT及UKPDS研究)指出糖尿病患者控制血糖可有效預防視網膜病變發展,改善生活作息、控制飲食,定期散瞳追蹤視網膜,早期治療更可保持視聯邦銀行房屋貸款問題力健康。

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